五岁孩子发烧，医生诊断细菌感染，家长疑惑是病毒感染，咋判断？
2024-10-23 14:28
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五岁孩子20日，下午2.30发烧38，吃了退烧药，然后到21号一直持续37.2-37.5度，没有任何不适。带到医院做了咽试子，和血常规。大夫说扁桃体发炎，细菌感染。现在吃药，依托红霉素，百蕊，小儿双金清热口服液。可是我怎么觉得是病毒感染呢？麻烦帮忙看一看。 孩子状态一直很好
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回答1
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云飞 主治医师
汉川市脉旺镇卫生院
一级
结核科
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判断孩子是细菌感染还是病毒感染，需要综合多方面因素，如症状表现、血常规结果、病原学检测、炎症指标以及治疗反应等。 1.症状表现：细菌感染引起的发热往往体温较高，可能伴有寒战、脓性分泌物等；病毒感染的发热相对稍低，多有流涕、咳嗽等。 2.血常规结果：细菌感染时白细胞计数通常升高，中性粒细胞比例增加；病毒感染白细胞计数正常或降低，淋巴细胞比例升高。 3.病原学检测：通过咽拭子、痰培养等方法，检测出具体的病原体，可明确感染类型。 4.炎症指标：如 C 反应蛋白、降钙素原等，细菌感染时这些指标升高更明显。 5.治疗反应：使用抗生素治疗后症状明显改善，多提示细菌感染；病毒感染使用抗生素无效。 综合以上多种因素，才能较为准确地判断孩子是细菌感染还是病毒感染。医生根据专业知识和检查结果做出的诊断是可靠的。家长应遵医嘱给孩子用药，密切观察孩子的症状变化。
2024-10-24 05:03
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