五岁孩子扁桃体发炎，是细菌还是病毒感染？
2024-10-23 14:58
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五岁孩子20日，下午2.30发烧38，吃了退烧药，然后到21号一直持续37.2-37.5度，没有任何不适。带到医院做了咽试子，和血常规。大夫说扁桃体发炎，细菌感染。现在吃药，依托红霉素，百蕊，小儿双金清热口服液。可是我怎么觉得是病毒感染呢？麻烦帮忙看一看。
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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五岁孩子扁桃体发炎，判断是细菌感染还是病毒感染，不能仅依靠症状和体温，需要综合多方面因素，如血常规检查、症状表现、病程发展、病原学检测以及治疗反应等。 1.血常规检查：如果白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，往往提示细菌感染。而病毒感染时，白细胞计数可能正常或降低，淋巴细胞比例可能升高。 2.症状表现：细菌感染引起的扁桃体炎，通常症状较重，如高热、咽痛明显、扁桃体脓性分泌物等。病毒感染症状相对较轻，发热程度可能不高，咽痛相对较轻微。 3.病程发展：细菌感染所致炎症，若不治疗，病情可能持续甚至加重。病毒感染大多具有自限性，在一定时间后可逐渐恢复。 4.病原学检测：咽拭子培养能明确病原体类型，但检测结果可能需要一定时间。 5.治疗反应：使用抗生素（如阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素）治疗有效，更倾向于细菌感染。若对抗病毒药物（如利巴韦林）有效，则可能是病毒感染。 综合判断孩子的感染类型需要医生根据各项检查和临床表现来确定。家长应遵循医嘱给孩子用药，让孩子多休息、多喝水，如有异常及时复诊。
2024-10-23 23:54
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