右耳侧像针一样疼痛可能由多种原因引起，常见的包括耳部感染、神经痛、外伤、耳部肿物、耳部血管问题。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
1.耳部感染：如外耳道炎、中耳炎等，多因细菌或病毒感染。症状包括疼痛、红肿、流脓等。治疗需使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等。
2.神经痛：耳部神经受到刺激或损伤，如三叉神经痛。疼痛常较剧烈，呈阵发性。可使用营养神经药物，如甲钴胺、维生素B1等。
3.外伤：耳部受到撞击、抓伤等。需保持耳部清洁，避免感染。若有伤口，可能需缝合。
4.耳部肿物：如外耳道疖肿、耳部肿瘤等。肿物压迫周围组织可导致疼痛。较小的疖肿可局部用药，如鱼石脂软膏，较大或怀疑恶变的肿物需手术治疗。
5.耳部血管问题：耳部血管痉挛或栓塞。需进一步检查明确，治疗方法因病而异。
右耳侧疼痛原因多样，若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。

你好 考虑是中耳炎，上火，病菌感染有炎症等原因引起的，可以服用左氧氟沙星，甲硝唑治疗，同时可以使用滴耳液，注意饮食避免辛辣刺激食物

考虑为中耳炎、神经性疼痛，可以去五官科检查一下，可以口服止疼药物，要保持耳道内的清洁，不可以过多的刺激它的。