-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
熊文博 副主任医师
宜春市老年护理院
其他
内科
-
目前,乙肝病毒是没有特效药能根治的,在未来几年内是很难有办法治愈的,乙肝治疗目标是最大程度地减少乙肝病毒的复制,从而延长寿命,提高生存质量。 乙肝的传染源是多样化的,又分为急慢性患者、隐性感染者与带病毒者,其中以慢性患者与带病毒者发病率最为严重。急性患者的传染期从起病前数周开始,持续于整个急性期,HBsAg阳性的慢性患者和无症状携带者的传染性与HBeAg、抗-HBc是否阳性有关。凡血清中HBsAg持续阳性超过6个月以上者,称为迁延性HBsAg携带者。国内的迁延性HBsAg携带者中,绝大多数同时HBeAg阳性的,在数量上占人群的10-15%,因而是最重要的传染源。 乙肝病毒主要通过血液和其他体液排出体外,并通过注射或非注射途径进入易感者体内。注射途径包括输血及血制品、集体预防接种、药物注射和针刺等方式,随着献血员的筛选,血制品的净化和一次性注射器和针灸针的推广使用,经注射的传播所占的比重将逐渐下降。而非注射途径包括母婴传播、生活上的密切接触、手术和血液的接触等传播途径,是最主要的传播途径。由于乙肝病毒可通过唾液、精液和阴道分泌物排出,因而性接触也是乙肝的重要传播途径。 真正决定患者病情轻重的是乙肝病毒DNA、肝功能和临床症状,大致有下面三种情况: 一、小部分“小三阳”患者的乙肝病毒DNA仍然是阳性,提示病毒复制仍然活跃,且有可能是乙肝病毒发生变异的结果,患者的病情可能较重和发展更快,应加以注意。 二、无论患者是“大三阳”还是“小三阳”,如果肝功能正常,又没有明显的症状,都称为乙肝病毒携带者,而不能诊断为乙肝患者。乙肝病毒携带者中,大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒,由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟,无力清除病毒,容忍乙肝病毒与其长期和平共处成为携带者。 三、无论是“大三阳”还是“小三阳”,如果肝功能反复出现异常,或伴有临床症状就应该判定为乙肝患者,需要积极治疗,以尽快控制活动性肝病。我国绝大多数肝硬化和肝癌患者,都经历了一个漫长的反复肝病活跃的过程,换句话说,只要没有活动性肝病或能避免慢性肝病的反复活跃,就能有效地阻止肝硬化和肝癌等严重后果的发生。 医学研究证明,经过一定时间之后,每年有5%-10%的“大三阳”者自然转为“小三阳”。自然转阴对每个“大三阳”的人来说都是一种机会,但具体何时发生,目前还没有办法确定。
2017-07-26 10:38
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣