癫痫是由多种原因引起的包括遗传因素、先天性疾病、外伤、感染、中毒、肿瘤、脑血管病及营养代谢性疾病的。因此，癫痫当然在儿童及青少年中发病较多，但在中老年人中也可发生。除遗传因素外，其他原因引起的癫痫称为症状性的癫痫或继发性癫痫。

一、临床表现： 　　1.癫痫分类.1981年国际抗癫痫联盟(ILAE)根据临床发作表现及其脑电图特点，制定了癫痫临床发作分类，在此基础上我国进行了简化和制定，1985年ILAE在临床发作分类的基础上，综合病因、起病年龄、预后及转归，将癫痫与癫痫综合征进行了分类，1989年重新修订，这两种分类广泛应用于儿科临床工作， 2001年及2006年提出了进一步的分类建议，从而使得癫痫与癫痫综合征的分类得到不断更新发展。 　　(1)特发性部分性癫痫：于特殊年龄起病，分为：①儿童良性癫痫伴中央颞区棘波;②儿童癫痫伴枕部放电;③原发性阅读性癫痫; 　　(2)症状性部分性癫痫：有脑结构及代谢改变。包括：①儿童慢性进行性不间断性部分癫痫;②诱发性癫痫;③颞叶、额叶、顶叶、枕部癫痫; 　　(3)隐源性部分性癫痫 　　2.全面性癫痫 两侧大脑半球同步放电，发作往往伴有意识障碍。 　　(1)原发性：与遗传相关，起病与年龄有关。包括：①重生儿良性家族性惊厥;②良性重生儿惊厥;③良性婴儿肌阵挛癫痫;④小儿失神癫痫;⑤青少年失神癫痫;⑥青少年肌阵挛性癫痫;⑦全身强直阵挛性癫痫。 　　(2)隐源性或症状性：有特异或非特异性病因。①婴儿痉挛;②l_ennox-Gastaut综合征;③早期肌阵挛脑病;④小婴儿癫痫性脑病伴暴发抑制;⑤症状性全身强直阵挛性发作。 　　3.不能分类的癫痫 　　①重生儿惊厥;②婴儿严重肌阵挛癫痫;③慢波睡眠不间断性棘慢波癫痫综合征;④获得性癫痫性失语。 　　4.特殊癫痫综合征特殊情况下发生。热性惊厥，中毒、药物、代谢异常。 　　二、临床发作特点 　　(1)部分性发作：神经元异常过度放电起源于一侧大脑的某一区域，临床表现为： 　　1)简单部分性发作：①运动性发作：表现为一侧某一部位的抽搐，包括肢体、手、足、口角、眼睑等的抽搐。当发作神经元异常放电沿大脑皮质扩展时，临床上表现为发作先从一侧口角开始，依次发展至手、臂、肩、躯干、下肢等，称为杰克逊发作(Jacksonian seizures)，当运动发作后，抽搐部位可出现短暂性瘫痪，称为Todd麻痹(Todd palsy)o少数患者可出现旋转发作或姿势性发作。②感觉性发作：发作主要表现躯体某一部位的感觉发作性异常。③自主神经症状发作：主要表现上腹不适、呕吐、苍白、出汗、潮紅、竖毛、肠鸣、尿失禁等，但必须伴随其他发作形式方考虑诊断。④精神性发作：可出现精神症状，如幻觉、错觉、记忆障碍、定向力障碍、情感或语言障碍等。 　　2)复杂部分性发作：可见于颞叶或枕叶癫痫。出现不同程度的意识障碍和幻觉、焦虑、恐怖等精神症状，可伴有自动症( automati)，即重复刻板或无目的动作，如努嘴、咀嚼、舔唇、拍手、自言自语、吞咽等。 　　3)部分继发全面性发作：前两类发作均可发展成为全面性发作。 　　(2)全面性发作： 　　1)强直一阵挛性发作( tonic-clonic seizure)：又称大发作(grand mal)，见于任何年龄，表现为全面性强直一阵挛性发作，表现为突然意识丧失、口吐白沫、两眼上翻或凝视、瞳孔散大、对光反射消失、大小便失禁，然后进入昏睡、发作后可表现头痛、呕吐、疲乏、对发作无记忆。在脑电图上表现为：强直期呈两侧同步对称棘波群发放，阵挛期为多棘波或棘一慢波的发放，頻率逐渐减慢，昏睡时脑电图表现为慢波活动或电压低平。发作间期脑电图主要表现为双侧同步对称的尖波、尖一慢波、棘波、棘一慢波阵发或阵发性高幅慢波活动。可分为原发性和继发性，原发性多与遗传有关，无明显脑结构异常病变，神经系统无异常体征，发作多在睡眠中发生，无明显先兆，脑电图背景活动正常。继发性则继发于脑部病变，神经系统异常体征，可有先兆，可因局部癫痫放电扩散至两侧大脑半球而出现大发作。 　　2)失神发作：以短暂意识障碍为主，典型失神表现为突然起病，停止正在进行的活动，两眼凝视，不间断数秒钟后恢复，发作很少超过30秒。发作后可继续原来的活动，对发作不能记忆。失神发作常常没有先兆，且发作频频，每天可达数次或数十次，发作期脑电图可表现两侧同步对称、弥漫性每秒3Hz的棘慢综合波。通过过度换气可以诱发典型失神发作。不典型失神则起止均较慢慢，且伴有肌张力改变，脑电图为1. 5～2. 5Hz的慢波发放，并有背景活动的异常，多见于弥漫性病变。 　　3)强直性发作：表现为不间断而强烈的肌肉收缩强直，可表现固定姿势，如头眼偏斜、双臂外悬、角弓反张、呼吸停滞等。发作期脑电图可表现多棘波发放。 　　4)阵挛性发作：表现为肢体、躯干或颜面部有节律的抽搐，脑电图可表现为尖波、棘慢波的发放。 　　5)肌阵挛性发作：可表现肢体某一部位肌肉或肌群突然、快速有力地收缩出现的快速抽动，脑电图可表现棘波、多棘慢波或尖慢综合波。 　　6)失张力发作：由于肌张力的突然丧失而不能维持机体的正常姿势，头或双肩的下垂或跌到。脑电图多表现为多棘慢波或棘慢波。

癫痫病人要树立战胜疾病的信心，保持乐观情绪，正确对待疾病。有了良好的心理状态，主动配合医生，一直长期治疗，绝大多数病人可过与正常人一样的生活。有时得了癫痫病的人于家属受世俗错误观念干扰，错误地认为该病是不治之症，或因担心别人知道而讳疾忌医，白白失去了早期诊治的机会，十分可惜。