结婚多年未育，精子成活率低可能由多种因素导致，如生活习惯、生殖系统疾病、内分泌异常、免疫因素、环境因素等。 1.生活习惯：长期吸烟、酗酒、熬夜、久坐、高温环境工作等不良生活习惯，可能影响精子质量。应戒烟戒酒，保持规律作息，避免久坐和高温环境。 2.生殖系统疾病：附睾炎、精囊炎、前列腺炎等生殖系统炎症，精索静脉曲张等，会降低精子成活率。需针对具体疾病进行抗感染治疗或手术治疗。 3.内分泌异常：体内激素失衡，如睾酮水平降低，会影响精子生成。可通过药物调节内分泌，如十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液等。 4.免疫因素：自身免疫反应产生抗精子抗体，攻击精子。可使用免疫抑制剂，如泼尼松、地塞米松等。 5.环境因素：长期接触化学物质、辐射等，损害精子。应尽量避免接触有害环境。 精子成活率低需要综合治疗，同时要保持良好心态。建议到正规医院的男科或生殖科进行全面检查和治疗，遵医嘱用药。

结婚4年了至今没有孩子，影响怀孕的因素有很多，建议去正规的妇科或男科医院检查，男性如果是精子成活率低，要看致病因，如生殖系统炎症，前列腺炎，精索炎等，还有肾功能异常等，这需要确诊后针对性治疗。要看疾病的致病因，然后再针对性用药治疗，炎症积极消炎治疗，肾功能问题结合中药温和调理。