糖尿病引发排尿困难和小便失禁，可能是由于神经损伤、泌尿系统感染、糖尿病肾病、血糖控制不佳、心理因素等。 1.神经损伤：长期高血糖会损害支配膀胱和尿道的神经，导致膀胱肌肉收缩无力或过度收缩，引起排尿问题。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、依帕司他等。 2.泌尿系统感染：糖尿病患者免疫力下降，容易发生泌尿系统感染，炎症刺激可影响排尿功能。需根据感染类型使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。 3.糖尿病肾病：肾脏功能受损，影响尿液生成和排泄。治疗重点是控制血糖、血压，保护肾功能，可应用沙坦类或普利类降压药，如厄贝沙坦、贝那普利等。 4.血糖控制不佳：血糖波动大，加重并发症。要调整降糖方案，可能包括使用胰岛素或口服降糖药，如二甲双胍、格列美脲等。 5.心理因素：患者因疾病产生焦虑、紧张等情绪，也可能影响排尿。需进行心理疏导。 糖尿病引发的排尿困难和小便失禁需要综合治疗，患者要积极配合医生，严格控制血糖，注意个人卫生，预防感染，保持良好的心态。

糖尿病，排尿困难小便失禁，不排除是糖尿病并发症影响，也不排除是生殖泌尿系统炎症，尿路结石所致。糖尿病和胰岛素分泌缺陷不足有关，需要结合降糖的药物治疗，严重的需要结合胰岛素注射。做个B超和尿检，炎症需要结合抗生素治疗观察，结石较大的采取体外碎石技术。