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回答1
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王博炜 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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腰椎骨折取内固定后出现鼓包,可能由多种原因导致,如局部血肿、组织增生、感染、内固定残留、骨折愈合不良等。健康问题不容忽视,身体稍有不适即应就医,听从医生的专业建议进行治疗。
2017-08-08 10:30
1.局部血肿:手术中可能损伤周围小血管,血液积聚形成血肿,表现为鼓包。通常可先观察,多数能自行吸收。若血肿较大,可能需要穿刺引流。
2.组织增生:手术切口周围组织在修复过程中过度增生,形成鼓包。一般无需特殊处理,若影响外观或功能,可考虑手术修整。
3.感染:细菌侵入手术部位引发感染,导致局部红肿、疼痛、鼓包。需使用抗生素治疗,如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等,严重时可能要切开引流。
4.内固定残留:部分内固定装置未完全取出,残留于体内,形成鼓包。需通过检查明确,必要时再次手术取出。
5.骨折愈合不良:骨折断端未良好愈合,骨痂生长异常,可能出现鼓包。可能需要进一步治疗促进骨折愈合,如补充钙剂、维生素 D 等。
总之,腰椎骨折取内固定后出现鼓包,原因较为复杂。患者应及时就医,通过相关检查,如 X 线、CT、血常规等,明确鼓包的原因,并采取相应的治疗措施。
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