老人有肾炎现后半夜尿频脚腕浮肿怎办
老人年轻有肾炎,最近几个月,老人后半夜出现尿频的情况,最近一周发现老人脚腕浮肿,吃了两天消炎药,现在老人出现脚腕类似有水的情况,烦请医生帮忙看一下是什么情况,非常感谢
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赵跃成 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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老人有肾炎病史,现出现后半夜尿频、脚腕浮肿且有积液,可能是肾炎加重、心脏疾病、低蛋白血症、下肢血管问题或药物副作用等原因所致。 1. 肾炎加重:肾炎控制不佳时,肾功能受损,水钠代谢紊乱,导致尿多、浮肿。需要复查肾功能、尿常规等,可能会使用沙坦类(如氯沙坦)、普利类(如依那普利)药物控制血压、减少蛋白尿。 2. 心脏疾病:如心力衰竭,心输出量减少,血液回流受阻,引起下肢浮肿和夜尿增多。需检查心脏超声、BNP 等,治疗常使用利尿剂(如呋塞米)、强心药(如地高辛)。 3. 低蛋白血症:蛋白丢失过多或摄入不足,血浆胶体渗透压降低,出现浮肿。要检测白蛋白水平,补充优质蛋白,必要时输注人血白蛋白。 4. 下肢血管问题:下肢静脉回流障碍,血液淤积,导致浮肿。可行下肢血管超声检查,治疗可能包括改善循环的药物(如前列地尔)。 5. 药物副作用:某些药物可能影响肾功能或导致水钠潴留。需排查正在使用的药物,必要时调整用药。 老人出现这些症状应引起重视,尽快到正规医院的肾内科就诊,完善相关检查,明确病因,以便进行针对性治疗。
2024-10-24 23:08
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