半夜耳朵里嗡嗡响，可能与以下因素有关：耳部疾病、全身性疾病、心理因素、环境影响、药物副作用。身体不适时，应尽快寻求专业医疗意见，遵循医生的建议进行治疗，切莫自行开处方。
1.耳部疾病：常见的如中耳炎、外耳道炎、耵聍栓塞等，炎症刺激或耳道堵塞可能引发耳鸣。
2.全身性疾病：高血压、糖尿病、贫血等，会影响耳部血液循环和神经功能，导致耳鸣。
3.心理因素：长期焦虑、紧张、压力大，容易引起自主神经功能紊乱，产生耳鸣。
4.环境影响：长期处于噪音环境，或突然遭受巨大声响刺激，可能损伤耳部导致耳鸣。
5.药物副作用：某些药物如庆大霉素、链霉素、阿司匹林等，可能产生耳鸣的不良反应。
总之，半夜耳鸣的原因多样。若频繁出现或影响生活，应及时就医，明确原因，采取针对性治疗。

考虑还是上火引起的症状，需要检查是不是有中耳炎。不能吃辛辣刺激性食物和生冷食物。需要遵医嘱服用药物和流质易消化饮食。注意卫生很重要。服用消炎药和龙胆泻肝丸 。

患者出现耳鸣，考虑为中耳炎，也考虑为上火引起的，可以去五官科检查一下，要保持耳道内的清洁，不可以过多的刺激它。