间质性肺炎时有呼吸困难，干咳。此后常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重，且呈进行性加重。逐渐出现呼吸增快但无喘鸣，刺激性咳嗽或有咳痰，少数有发烧、咯血或胸痛。严重后出现动则气喘，心慌出虚汗，全身乏力，体重减轻，唇甲紫绀及杵状指(趾)。作体检时在下肺野可听到湿罗音。在并发肺原性心脏病时有肺动脉第二音亢进，颈静脉努张，肝肿大和下肢浮肿。 一、病因已明 1、吸入无机粉尘：二氧化硅、石棉、滑石、锑、铍、煤、铝、锡、铁。 2、吸入有机粉尘：霉草尘、蔗尘、蘑菇肺、饲鸽者病、棉尘、合成纤维、电木放射线损伤。 3、微生物感染：病毒、细菌、真菌、卡氏肺孢子虫病、寄生虫。 4、药物：细胞毒化疗药物、白消胺、环磷酰胺。 5、癌性淋巴管炎;肺水肿。 6、吸入气体：氧、二氧化硫、氯、氧化氮、烟尘、脂类、汞蒸气。

临床表现主要是进行性呼吸困难，咳嗽、咳痰、胸闷等，本病最终发展为呼吸衰竭。其病因和发病机制尚不完全清楚，确诊靠病理检查。

进行性呼吸困难为本病特征。刺激性乾咳或伴少量粘痰，少数有黄痰及血痰。 指导意见：乏力、消瘦、关节疼痛、低热等。肺底及腋下区可闻及爆裂性罗音，吸气末听到，表浅粗糙、调高。可有肺气肿及右心衰竭，50%以上病人有杵状指。