根尖囊肿是发生于牙根尖周围的囊性病变，多由牙髓感染、根尖周炎症等引起。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，是否拔牙需综合多种因素判断，如囊肿大小、牙根状况、患者身体情况等。 1. 囊肿大小：较小的根尖囊肿，可先尝试根管治疗，消除炎症，促进囊肿恢复。 2. 牙根状况：牙根完整且有保留价值，尽量选择保守治疗；牙根严重受损，则可能需要拔牙。 3. 炎症程度：炎症较轻，通过根管治疗和药物治疗控制；炎症严重，手术治疗的可能性较大。 4. 患者身体情况：患者身体状况良好，能耐受治疗，治疗方案选择范围较广；若身体较弱，治疗方案会更倾向于保守。 5. 治疗效果预期：如果保守治疗预计效果不佳，会考虑拔牙。 总之，根尖囊肿的治疗方案应根据具体情况制定，患者应及时就医，在医生的评估下选择最适合的治疗方法。治疗后要注意口腔卫生，定期复查。

你好：根尖囊肿就是由于坏牙齿的长期慢性炎症刺激引起的，不知道您的这颗牙齿现在烂到什么程度，一般如果这颗牙还可以保留的话，如果囊肿比较小，可以选择先做这颗牙的根管治疗，然后观察，如果囊肿还是不消除就需要做手术，如果比较大的话，一开始就需要做手术。如果您的牙齿是没用的，可以拔掉牙齿，从牙槽窝的地方刮除囊肿。建议您具体拍个牙片看看情况，然后决定采取什么样的手术方式。祝早日康复！