弟弟热天晚上凉快时睡觉仍多汗，可能是生理性因素，如新陈代谢旺盛，也可能是病理性原因，像缺钙、结核病、甲状腺功能亢进、植物神经功能紊乱等。 1.新陈代谢旺盛：儿童和青少年生长发育迅速，新陈代谢较成人快，容易多汗。这通常是正常的生理现象，随着年龄增长会逐渐改善。 2.缺钙：钙缺乏会影响神经肌肉的兴奋性，导致多汗。可通过多摄入富含钙的食物，如奶制品、豆制品、虾皮等改善，必要时补充钙剂，如葡萄糖酸钙、碳酸钙、乳酸钙等。 3.结核病：结核菌感染可引起低热、盗汗等症状。需要进行结核菌素试验、胸部影像学检查等明确诊断，确诊后进行规范的抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，导致代谢亢进，出现多汗、心慌、手抖等症状。治疗方法包括药物治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶；放射性碘治疗；手术治疗等。 5.植物神经功能紊乱：长期精神紧张、压力大等可能导致植物神经功能紊乱，引起多汗。需调整生活方式，保持心情舒畅，必要时使用调节植物神经功能的药物，如谷维素、维生素 B1 等。 如果弟弟多汗的情况持续不缓解或伴有其他不适，建议及时到正规医院就诊，查明原因，以便进行针对性治疗。