烧伤后眼部出现上下眼帘植皮、眼角膜溃疡、眼压增高等问题，目前疼痛剧烈，可能与病情加重、药物效果不佳、炎症刺激、眼压控制不理想、神经受损等有关。 1. 病情加重：如果眼部原有疾病恶化，如角膜溃疡加深、感染扩散等，会导致疼痛加剧。需要进一步检查评估，可能调整治疗方案，如增加抗感染药物。常用的抗感染药物有左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等。 2. 药物效果不佳：所用的眼药水或输液药物可能对当前病情控制不够，需重新评估药物选择。例如考虑使用更有效的降眼压药物，如马来酸噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液等。 3. 炎症刺激：眼部炎症持续存在或加重，刺激神经引起疼痛。除了使用抗生素眼药水，可能还需使用非甾体类抗炎药，如普拉洛芬滴眼液。 4. 眼压控制不理想：眼压未能有效降低会导致疼痛。可能需要联合多种降眼压药物，或者采取其他治疗措施，如激光治疗。 5. 神经受损：长期的眼部疾病可能损伤眼部神经，导致疼痛敏感。可使用营养神经的药物，如甲钴胺片。 总之，对于这种复杂的眼部情况，应尽快在正规医院眼科进行全面检查和评估，以便确定具体原因，采取针对性的治疗措施。同时，要严格遵循医生的建议，注意眼部卫生和休息。