小孩有虫牙且经常牙痛，可能是由多种原因导致的，比如饮食习惯不佳、口腔卫生差、牙齿发育问题、乳牙龋坏未及时治疗、遗传因素等。 1.饮食习惯不佳：小孩爱吃甜食、碳酸饮料，这些食物中的糖分和酸性物质容易侵蚀牙齿，导致龋齿和牙痛。 2.口腔卫生差：没有养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，食物残渣在口腔中滋生细菌，引发蛀牙和牙痛。 3.牙齿发育问题：牙齿在发育过程中存在结构异常，如牙釉质发育不全，使牙齿更易受到损害。 4.乳牙龋坏未及时治疗：乳牙龋坏后，如果没有得到及时治疗，龋坏会逐渐加深，影响恒牙的生长，也会导致牙痛。 5.遗传因素：如果父母有龋齿的病史，孩子患龋齿的风险可能相对较高。 总之，小孩虫牙牙痛需要引起重视。家长应帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯，控制甜食摄入，定期带孩子进行口腔检查。一旦发现虫牙，要及时到正规医院治疗。

小孩经常牙痛，有几个虫牙，一般是吃太多甜食和含糖的食物造成的，牙斑菌滋生蛀牙。如果是乳牙还没有换恒牙，一般不要治疗，结合消炎止痛的药物先控制下，注意饮食健康就好。恒牙蛀牙才需要治疗，一般考虑直接拔掉，或者是补牙，根管治疗等。不要吃高脂肪高热量的食物，要早晚刷牙饭后漱口为宜。