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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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糖化血红蛋白特别增高的糖尿病患者,要警惕糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、心血管疾病、糖尿病足、酮症酸中毒等。 1.糖尿病肾病:长期高血糖会损伤肾脏微血管,导致肾脏功能异常。早期可能无症状,后期可出现蛋白尿、水肿等。治疗包括控制血糖、血压,使用ACEI 或 ARB 类药物,如依那普利、厄贝沙坦等。 2.糖尿病视网膜病变:高血糖损害视网膜血管,引起视力下降、视物模糊。定期眼底检查很重要,治疗有激光治疗、抗血管内皮生长因子药物,如雷珠单抗。 3.心血管疾病:血糖控制不佳增加心血管病风险,如冠心病、心肌梗死。需改善生活方式,服用他汀类降脂药,如阿托伐他汀。 4.糖尿病足:神经和血管病变导致足部感染、溃疡。注意足部护理,控制感染,必要时手术。 5.酮症酸中毒:血糖过高时脂肪分解产生酮体,引发酸中毒。需大量补液、小剂量胰岛素静脉滴注。 总之,糖化血红蛋白特别增高的糖尿病患者要重视并发症的预防和筛查,一旦出现异常症状,应及时就医,在医生指导下规范治疗。
2024-10-24 01:12
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