腰痛直不起来且蹲起困难可能由多种原因引起，如腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨质疏松、强直性脊柱炎等。 1.腰肌劳损：长期腰部劳累或姿势不当导致。表现为腰部酸痛、无力。治疗以休息、热敷、按摩等为主，药物可选用布洛芬、双氯芬酸钠、氯唑沙宗等。 2.腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出压迫神经。常有腰痛伴下肢放射痛。治疗包括卧床休息、牵引、物理治疗，药物如甲钴胺、塞来昔布、甘露醇等。 3.腰椎管狭窄：椎管狭窄压迫脊髓和神经根。症状为间歇性跛行。治疗有保守治疗如佩戴腰围、药物治疗（如维生素 B12、乙哌立松），严重时需手术。 4.骨质疏松：骨量减少，骨微结构破坏。除腰痛还可能有全身骨痛。治疗包括补充钙剂和维生素 D，使用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠、唑来膦酸等。 5.强直性脊柱炎：主要累及脊柱、骶髂关节。表现为下腰痛、脊柱僵硬。治疗用非甾体抗炎药（如美洛昔康、依托考昔）、抗风湿药（如柳氮磺胺吡啶）等。 出现腰痛直不起来且蹲起困难的症状，应及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。同时，要注意腰部保暖，避免过度劳累和剧烈运动。