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回答1
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陈念东
上海市松江区九亭镇卫生院
一级
外科
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陈旧性肛裂是指肛裂反复发作,裂口深且边缘不整齐,底部有纤维化增生,病情较为严重,通常伴有哨兵痔、肛乳头肥大、皮下瘘管等并发症,给患者带来较大痛苦。其成因复杂,包括肛管狭窄、便秘、感染、局部损伤、内括约肌痉挛等。 1.肛管狭窄:肛管先天或后天狭窄,排便时肛管压力增大,易损伤肛管皮肤,形成肛裂。 2.便秘:粪便干结,排便时用力过度,损伤肛管皮肤,反复损伤则形成陈旧性肛裂。 3.感染:肛门周围的感染,如肛窦炎、肛腺炎等,蔓延至肛管皮肤,引发肛裂且难以愈合。 4.局部损伤:异物、粗暴的肛门检查等导致肛管皮肤损伤,若未及时治疗,可发展为陈旧性肛裂。 5.内括约肌痉挛:肛管内括约肌处于高张力状态,肛管后正中线血供较差,易发生缺血性溃疡,形成肛裂。 总之,陈旧性肛裂病情较为顽固,患者应及时就医,通过调整饮食、改善排便习惯、坐浴、外用药物或手术等方法进行治疗。同时,要注意肛门局部卫生,预防感染。
2024-10-24 04:09
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