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回答1
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徐成康 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
妇科
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女性自然绝经年龄通常在 45 至 55 岁之间。绝经后又来月经的原因较为复杂，包括宫内节育器未取、药物影响、器质性病变、心理因素等。若身体感到不适，务必立刻就诊，遵循医生的建议进行治疗，切勿自行开处方。
2017-08-15 13:04
1.宫内节育器未取：绝经后子宫萎缩，而宫内节育器未及时取出，可能刺激子宫内膜导致出血。
2.药物影响：某些药物如雌激素类药物、抗凝药物等，可能引起内分泌紊乱，导致绝经后阴道出血。
3.器质性病变：子宫内膜炎会使内膜充血水肿；黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉会破坏内膜完整性；卵巢良性肿瘤可能影响激素分泌；宫颈糜烂、息肉及各种阴道炎，尤其是老年性阴道炎，也可能引发出血。
4.心理因素：长期焦虑、抑郁等不良情绪，可能影响内分泌，导致月经异常。
5.其他罕见原因：如子宫内膜癌、宫颈癌等恶性肿瘤，早期也可能表现为绝经后出血。
绝经后又来月经需要引起重视，应及时前往正规医院进行妇科检查，如 B 超、性激素六项、分段刮宫等，以明确病因，采取针对性的治疗措施。
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