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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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利尿药的作用机理主要包括抑制肾小管对钠和水的重吸收、增加肾小管的渗透性、影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统、干扰电解质平衡以及改变肾脏的血流动力学等。 1.抑制肾小管重吸收:如氢氯噻嗪,通过抑制远曲小管近端对钠和氯的重吸收,发挥利尿作用。 2.增加肾小管渗透性:甘露醇可提高肾小管内的渗透压,使水重吸收减少。 3.影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统:螺内酯可竞争性抑制醛固酮受体,减少钠的重吸收。 4.干扰电解质平衡:呋塞米能抑制髓袢升支粗段对钠、氯的重吸收,影响电解质转运。 5.改变肾脏血流动力学:托拉塞米可增加肾皮质深部的血流,促进尿液生成。 总之,不同类型的利尿药通过上述不同的作用机理,达到增加尿量、减轻水肿等治疗目的。但使用利尿药需在医生指导下进行,避免不良反应的发生。
2024-10-24 16:31
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