总胆红素 268 直接胆红素 78 偏高的原因有哪些_即问即答

即问即答

总胆红素 268 直接胆红素 78 偏高的原因有哪些

2024-10-23 17:56 点击扫描二维码更精彩

疾病：高胆红素血症

问题：

总胆红素268直接胆红素78，是怎么回事

回答1
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薛祖洋医师

冠县人民医院

二级甲等

儿科

总胆红素 268 直接胆红素 78 偏高，可能是由于肝细胞损伤、胆道梗阻、溶血性疾病、药物因素或先天性疾病等原因引起的。 1.肝细胞损伤：如病毒性肝炎、酒精性肝病等，导致肝细胞功能障碍，胆红素代谢异常。治疗以抗病毒、保肝为主，常用药物有复方甘草酸苷、水飞蓟宾等。 2.胆道梗阻：胆结石、胆管炎等阻塞胆道，使胆汁排泄不畅。可能需要手术解除梗阻，或使用消炎利胆药物，如熊去氧胆酸。 3.溶血性疾病：如自身免疫性溶血性贫血，红细胞破坏过多，胆红素生成增加。治疗包括激素、免疫抑制剂，如泼尼松、环孢素等。 4.药物因素：某些药物可能损害肝脏，影响胆红素代谢，如抗结核药、部分抗生素。需停药或换药。 5.先天性疾病：如吉尔伯特综合征，常为遗传性胆红素代谢异常。一般无需特殊治疗，定期复查即可。总之，总胆红素和直接胆红素偏高的原因较为复杂。发现指标异常后，应及时就医，完善相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
2024-10-24 12:08

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