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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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糖尿病患者出现舒张压高的情况，治疗药物的选择需要综合考虑多种因素，如患者的血糖控制情况、心血管风险、肝肾功能等。常见的药物有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。 1.血管紧张素转换酶抑制剂：如依那普利，能改善胰岛素抵抗，对糖尿病患者有益。但可能引起干咳等不良反应。 2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：像氯沙坦，降压效果较好，副作用相对较少。 3.钙通道阻滞剂：硝苯地平缓释片是常用的，能有效降低血压，对血糖影响小。 4.利尿剂：氢氯噻嗪可用于降压，但长期使用可能影响血糖、血脂代谢。 5.β受体阻滞剂：美托洛尔适用于心率较快的患者，不过可能影响血糖代谢。 糖尿病患者舒张压高的用药选择需谨慎，应在医生的指导下根据个体情况进行。同时，患者还需注意改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。定期监测血压、血糖，以便及时调整治疗方案。
2024-10-24 00:58
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