耳朵里面老是响，医学上称为耳鸣，可能由多种原因引起，如耳部疾病、全身性疾病、心理因素、环境因素、药物副作用等。 1.耳部疾病：外耳道耵聍栓塞、中耳炎、内耳疾病等都可能导致耳鸣。外耳道耵聍栓塞时，耵聍刺激耳道可引发耳鸣，清理耵聍后症状多能改善。中耳炎会影响中耳传音结构，造成耳鸣，需抗炎治疗，常用药物有阿莫西林、头孢呋辛、氧氟沙星滴耳液等。内耳疾病如梅尼埃病、突发性聋等，会损伤内耳毛细胞，引起耳鸣，治疗方式因病而异。 2.全身性疾病：高血压、糖尿病、贫血等也可能出现耳鸣。高血压患者血压控制不佳时，耳部血管易受损，导致耳鸣，需降压治疗，如硝苯地平、缬沙坦等。糖尿病患者长期血糖高会损害耳部神经和血管，引发耳鸣，要控制血糖，可使用二甲双胍、胰岛素等。贫血患者血中红细胞减少，耳部供血不足，产生耳鸣，需纠正贫血，如补充铁剂、维生素 B₁₂ 等。 3.心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可能引起耳鸣。此时应调整心态，必要时寻求心理医生帮助。 4.环境因素：长期暴露在噪声环境中，会损伤耳部神经，导致耳鸣。应远离噪声源，佩戴防护耳塞。 5.药物副作用：某些药物如庆大霉素、链霉素等可能损伤耳部神经，引起耳鸣。一旦出现，应及时停药，并咨询医生。 总之，耳鸣的原因较为复杂，如果耳朵里面老是响，应及时到正规医院就诊，查明原因，采取针对性的治疗措施。

耳朵里面老是响，考虑是耳鸣，引起耳鸣的因素有很多，如睡眠不足，压大，上火，中耳炎，耳膜鼓膜损伤，外噪音大等引起的，也不排除是神经性耳鸣。建议去正规的耳鼻喉医院检查，上火炎症问题不大，积极消炎化瘀治疗就好，远离噪音，按时作息不要太劳累。神经性损伤，建议结合神经营养药物调理，中医针灸按摩也可以。