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王少华 主任医师
常州眼科医院
儿童肾病
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1、高血压 高血压与糖尿病肾病发生无直接关系,但原有高血压或病程中至微量蛋白尿期时血压升高后可加速糖尿病肾病进展和肾功能的恶化,加重尿白蛋白的排出。 2、高血糖 糖尿病肾病发生与高血糖密切相关,血糖控制不佳可加速糖尿病肾病发生发展,良好的血糖控制可明显延缓其发展。 3、遗传因素 据相关的研究表明在一些有高血压家族史的糖尿病患者中,糖尿病肾病的发生率也明显高于无高血压家庭史的患者。在不同种族间糖尿病肾病的发生率也存在差异。这此均表明糖尿病肾病的发生与遗传因素有关。 4、肾血流动异常 高血糖时,肾小球内高灌注,在压力增高的情况下,蛋白滤过增加,亦可沉积于肾小球基底膜,促进基质增生,形成恶性循环,并可造成结节性和弥漫性肾小球硬化。
2024-10-14 16:46
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张建春 副主任医师
常州眼科医院
肾病综合征
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糖尿病肾病的发生与多种因素相关,如长期高血糖、高血压、遗传因素、代谢紊乱、肾素-血管紧张素系统异常等。患者得了糖尿病肾病后,在饮食、用药、运动等方面都有诸多注意事项。 1.长期高血糖:持续的高血糖会损伤肾脏微血管,导致肾脏功能逐渐下降。 2.高血压:高血压会增加肾脏的负担,加速肾脏病变。 3.遗传因素:部分人由于遗传易感性,患糖尿病肾病的风险更高。 4.代谢紊乱:脂质代谢异常、肥胖等代谢问题可加重肾脏损害。 5.肾素-血管紧张素系统异常:其激活会引起肾脏血流动力学改变,损害肾脏。 对于糖尿病肾病患者,注意事项包括:严格控制血糖,遵医嘱使用降糖药物如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等;控制血压,可选用沙坦类或普利类降压药;低盐、低脂、优质低蛋白饮食;适当运动,避免剧烈运动;定期复查肾功能、尿常规等;预防感染,避免使用肾毒性药物。 总之,糖尿病肾病患者需要综合管理,积极控制各种危险因素,以延缓病情进展,提高生活质量。
2017-09-18 13:44
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