小金丸是一种常见的中成药，对于耳根下面和脖子上面的淋巴相关问题，其疗效不能一概而论。淋巴问题的成因复杂，包括感染、免疫反应、肿瘤等。治疗方法也因病因不同而有所差异，如药物治疗、手术治疗等。 1. 感染因素：细菌、病毒等感染可引起淋巴问题。常见的如急性淋巴结炎，多由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等引起。此时，可能需要使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等。 2. 免疫反应：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮，可导致淋巴异常。治疗常使用免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。 3. 肿瘤因素：淋巴瘤、转移性肿瘤等也会影响淋巴。治疗可能包括化疗（如多柔比星、长春新碱）、放疗等。 4. 反应性增生：如创伤、异物刺激等导致的淋巴增生，一般去除诱因后可逐渐恢复。 5. 其他因素：部分患者可能因先天性淋巴发育异常出现问题，治疗需根据具体情况制定方案。 总之，小金丸对淋巴问题的作用有限。出现耳根和脖子处淋巴异常，应及时就医，明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，用药需遵医嘱，不可自行用药。