肥胖对糖尿病患者的影响较大，主要体现在血糖控制难度增加、心血管疾病风险上升、胰岛素抵抗加重、代谢紊乱以及并发症发生几率提高等方面。 1. 血糖控制难度增加：肥胖会导致体内脂肪细胞增多，脂肪细胞分泌的物质会干扰胰岛素的作用，使得血糖难以稳定控制。 2. 心血管疾病风险上升：肥胖容易引发高血压、高血脂等，这些因素共同作用，增加了心血管疾病的发生风险。 3. 胰岛素抵抗加重：过多的脂肪组织会使胰岛素的敏感性降低，身体需要分泌更多胰岛素才能维持血糖正常，加重胰岛负担。 4. 代谢紊乱：肥胖可引起体内代谢失衡，如脂代谢、蛋白质代谢等异常，进一步影响糖尿病患者的健康。 5. 并发症发生几率提高：肥胖会使糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等并发症的发病几率明显增高。 总之，糖尿病患者若肥胖，应积极采取措施控制体重，如合理饮食、适量运动等，以改善病情和预后。

我们讲到糖尿病，可能就不能不讲到体重问题，体重非常的重要。因为生活方式的改变，大家也知道，在我们六七十年代的时候，在我们国家糖尿病并没有发病率这么高。近年来糖尿病成倍的增长，而且增长得非常迅速，总结起来，最主要的原因是我们生活方式变化了，我们生活水平提高了，生活方式改变了。包括很多的食品，我们细作了，细加工了，我们生活方式运动的少了等等这样的，造成了大家虽然很舒适了，但是肥胖的就越来越多了，那肥胖的多了主要就造成需要的胰岛素就多了。　　人肥胖以后，体重增加了，机体里面需要的胰岛素就增多了，还增加了你的胰岛素抵抗，所说的胰岛素抵抗就是说你胰岛素的敏感性，也就说大家平时所说的胰岛素的质量，发挥的质量，如果太肥胖了，胰岛素在你机体里发挥质量就会下降，这样你也因为胰岛素质量下降以后造成血糖的升高。那体重指数主要是我们体重除以身高的平方，它也是反映你体重的一个整体的情况，我们平时对于糖尿病病人的体重的控制也是很重要的一个方面。