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哪些类型的糖尿病患者适合中医药治疗?

糖尿病

哪些糖尿病患者可以使用中医药治疗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    糖尿病患者中,以下几种类型适合中医药治疗:新诊断的 2 型糖尿病患者、血糖控制不佳的 2 型糖尿病患者、糖尿病前期患者、糖尿病并发症患者以及使用西药出现不良反应的患者等。 1.新诊断的 2 型糖尿病患者:此类患者病情相对较轻,通过中医药调理,有可能改善胰岛功能,延缓病情进展。例如使用中药方剂如消渴方等。 2.血糖控制不佳的 2 型糖尿病患者:在西药治疗基础上,加用中药,可协同降糖,改善症状。常用中药有黄连、知母、葛根等。 3.糖尿病前期患者:通过中医药干预,能调节体质,预防糖尿病的发生。如采用食疗方法,食用山药、薏米等。 4.糖尿病并发症患者:如糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等,中医药可发挥优势,缓解症状。中药丹参、桃仁等有助于改善血液循环。 5.使用西药出现不良反应的患者:中药能减轻西药的副作用,提高患者的依从性。 总之,中医药在糖尿病的治疗中具有一定的优势,但糖尿病患者应在医生的指导下,根据自身病情选择合适的治疗方案。

    2024-10-22 13:12
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    赵益业 主任中医师

    南方医科大学中西医结合医院

    三级甲等

    心血管科

    糖尿病患者中适合中医药治疗的有以下情况:  (1)对糖尿病前期进行干预  一部分糖耐量异常的患者会长期保持糖耐量异常状态,另一部分患者会逐渐恢复正常,还有一部分会逐渐发展成为糖尿病。我国每年有10%左右的糖耐量异常患者进展为糖尿病。糖耐量异常为糖尿病前期,虽然还不是糖尿病,但同样存在高血糖损害。对这部分人群,在进行饮食与运动治疗的基础上,使用中药调理,可以对血糖和血脂进行有效干预,降低糖尿病的发生率。  (2)治疗轻度2型糖尿病  临床上,血糖不太高的轻度2型糖尿病患者,在饮食和运动的基础上单纯应用中医药治疗,可以将血糖控制在较理想的范围。  (3)对血糖控制良好但症状缓解不明显的患者进行治疗  临床上,有些经过综合治疗后血糖控制良好的患者,仍然存在一些症状,如口干、疲乏无力、体弱多汗等气阴两虚的表现,西医对此没有更好的治疗方法,这时可以充分发挥中医的优势,采用益气养阴、滋补肝肾等对症治疗的方法,可取得良好疗效。  (4)协助控制血糖,减少西药的剂量  西药降糖的疗效肯定,但存在不同程度的不良反应。有些患者为了将血糖控制在合理的范围内,使用的西药剂量比较大,而长期大剂量地使用西药必然给身体带来一定的损害。如果加用中药治疗,在方剂合理的情况下可以逐渐减少西药的使用量,协助平稳降糖。  (5)预防和治疗早期慢性并发症  糖尿病慢性并发症常见有肾病、眼底疾病和神经系统疾病等,发病机制尚未完全明了。在综合治疗、血糖控制良好的基础上,配合中医辨证论治,可取得良好效果。实验证实,西药加中药可以明显降低糖尿病并发症的发生率。如采用补肾固摄等方法治疗,可以使患者尿蛋白排出减少,保护肾功能,减少糖尿病肾病的发生率;在糖尿病视网膜病变早期采用补益肝肾、活血通脉等方法治疗,可以促进眼底出血渗出的吸收,改善患者的视力,延缓并发症发展;采用补益肝肾、舒筋通脉的方法治疗,能够明显缓解肢体凉、麻、痛的神经病变症状。  1型糖尿病由于患者自身没有或仅有极少量的胰岛素产生,完全依赖外源的胰岛素来维持正常的生理需要,一旦中止胰岛素治疗就会出现酮症酸中毒而威胁生命。目前为止,还没有发现任何一种中药能代替胰岛素的治疗,因此中医药不适合用于1型糖尿病单纯降糖,但可以用于预防治疗并发症和缓解某些症状。

    2024-10-22 15:21
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