糖尿病可能引起多种性功能障碍，包括性欲减退、勃起功能障碍、射精异常、性高潮障碍、阴道干涩等。 1.性欲减退：糖尿病患者体内血糖水平长期不稳定，可能影响激素分泌，导致性欲降低。 2.勃起功能障碍：高血糖会损伤血管和神经，影响阴茎的血液供应和神经传导，从而引发勃起困难。 3.射精异常：神经损伤可能导致射精无力、延迟射精或逆行射精。 4.性高潮障碍：神经病变可能使性感受和性反应减弱，难以达到性高潮。 5.阴道干涩：对于女性糖尿病患者，可能因激素失衡和神经损伤，导致阴道分泌物减少，出现阴道干涩。 总之，糖尿病患者若出现性功能障碍，应积极控制血糖，改善生活方式，并及时就医，寻求专业帮助。

成人男性糖尿病患者中，有74%的人可以出现性功能障碍，发生勃起功能障碍（ED）者占大多数，其次可出现逆行射精、早泄、性欲减退等症。女性多表现为性欲冷淡。有些病人并没意识到这是糖尿病带来的危害，也不好意思告诉医生，最终影响到自己的生活质量。　　糖尿病引起性功能障碍的机理目前仍不清楚，但从症状来看，糖尿病引起的勃起功能障碍是缓慢发生的而不是突发性的，开始症状不明显，阴茎勃起的时间逐渐延长，勃起的硬度逐渐减弱，但能完成性交，故不易觉察，久之则形成阳痿而不能进行性交。阳痿和早泄往往同步发生，随之性欲逐步减退，甚至出现性冷淡，形成混合性性功能障碍。逆行射精，即性高潮时精液不从尿道外口射出，而是逆流到膀胱，这与病人支配膀胱颈的植物神经受损害有关，射精时本应处于闭合状态的膀胱颈变为开放。　　女性糖尿病患者的性功能问题没有男性明显，其心理压力也较少，主要表现为缺乏性高潮，其原因为植物神经损伤。另外，女性病人阴道的润滑度稍有降低，阴道敏感度减弱，且易发生阴道感染，感染后可致性交疼痛而导致性欲低下。　　糖尿病患者的性功能障碍，有不少是精神性性功能障碍，如果血糖一直控制良好，又无明显的神经、血管并发症，有可能是精神性性功能障碍，不需药物治疗，应进行心理疗法。