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癫痫病人的生育可行性及孕期用药注意事项

癫痫

癫痫病人能否生育?癫痫病人怀孕用药要注意什么?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    癫痫病人可以生育,但存在一定风险。孕期用药需谨慎,要考虑药物对胎儿的影响、癫痫发作频率等。 1. 疾病影响:癫痫发作可能影响孕妇自身健康和胎儿发育,增加流产、早产等风险。 2. 药物选择:优先选择对胎儿影响小的抗癫痫药物,如拉莫三嗪、左乙拉西坦、奥卡西平等。 3. 用药调整:根据病情,在医生指导下调整药物剂量,尽量控制癫痫发作,又减少药物副作用。 4. 定期产检:密切监测胎儿发育情况,包括超声检查、唐筛等。 5. 生活管理:保持良好作息和情绪稳定,避免劳累、紧张等诱发因素。 总之,癫痫病人怀孕需综合考虑多方面因素,在医生指导下进行科学管理,以保障孕妇和胎儿的健康。

    2024-10-09 19:01
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王向宇 主任医师

    暨南大学附属第一医院

    三级甲等

    神经外科

    是否可以怀孕,须考虑以下几点:  1癫痫有一定的遗传倾向,其中以原发性癫痫遗传影响较大,因此,原发性癫痫病人应限制生育。但继发性癫痫的遗传影响一般较小。  2癫痫病人怀孕后,发作频率会增加。这主要是因为怀孕后抗癫痫药物的血药浓度降低以及癫痫发作阈值改变所致。发作次数与严重程度增加与否,与怀孕前癫痫控制的程度密切相关。因此,癫痫病人必须作好孕前准备,至少达到1年以上的严格控制,而且整个妊娠期要定期随诊,定期测定药物浓度,定期作产前检查。  3抗癫痫药物有可能导致畸胎。但各种抗癫痫的药物对胎儿的影响也不尽相同,一般认为苯妥英钠、鲁米那、丙戊酸类药物有较高的致畸率,卡马西平、拉莫三嗪等也有一定的致畸性。另外还与服药的种类和剂量有关。为了防止致畸危险,孕前应作好充分的准备,以癫痫控制1年以上、药物已撤或已减量后怀孕较宜。药物应单一,剂量尽可能降到最低水平。注意补充叶酸和维生素K。 总之,对癫痫病人的生育,要具体情况具体分析,要强调孕前、孕后的充分准备,但并不是说不能怀孕。

    2024-10-09 22:52
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