慢性肾炎的确诊通常需要综合多种检查，包括尿液检查、血液检查、肾功能检查、影像学检查和肾穿刺活检等。 1.尿液检查：通过尿常规检查尿蛋白、潜血、红细胞、白细胞等情况。如果尿蛋白阳性、潜血阳性，提示可能存在慢性肾炎。 2.血液检查：检测血肌酐、尿素氮、血尿酸等，了解肾功能状况。血肌酐和尿素氮升高，往往意味着肾功能受损。 3.肾功能检查：如肾小球滤过率测定，能更准确地评估肾脏的功能。 4.影像学检查：包括超声、CT 等，可查看肾脏的大小、形态、结构有无异常。 5.肾穿刺活检：这是明确慢性肾炎病理类型的重要方法，但属于有创检查，一般在其他检查不能明确诊断时进行。 总之，慢性肾炎的诊断需要综合上述多种检查，并结合患者的症状、病史等进行判断。一旦确诊，应及时在正规医院接受规范治疗，以延缓病情进展。

可首先考虑尿常规检查。一般慢性肾炎患者常有尿蛋白和/或血尿。　　尿红细胞相差显微镜和尿红细胞平均容积(MCV)。如尿常规见血尿则应进行这两项检查，如尿畸形红细胞>80%，尿红细胞平均容积<75fl者，可能为肾性血尿，反之则可能为输尿管、膀胱、尿道或前列腺等出血。　　尿蛋白圆盘电泳、肾功能、肾脏超声检查以及肾穿刺也是诊断慢性肾炎常用的方法。