脂肪肝是可以治好的，取决于病情严重程度、患者的生活方式改变、治疗方法的选择、是否存在其他基础疾病以及治疗的依从性等。 1.病情严重程度：轻度脂肪肝通过积极干预，如调整饮食、增加运动，往往恢复较好。中重度脂肪肝可能需要更长时间和综合治疗。 2.生活方式改变：控制饮食，减少高热量、高脂肪食物摄入，增加蔬菜、水果和粗粮。规律运动，如每周至少 150 分钟的中等强度有氧运动。 3.治疗方法选择：包括药物治疗，如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素、二甲双胍等，但需遵医嘱。 4.基础疾病：若同时患有糖尿病、高血脂等，需积极控制这些疾病，有助于脂肪肝的治疗。 5.治疗依从性：严格遵循医生建议，定期复查，才能提高治愈的可能性。 总之，脂肪肝的治疗需要患者自身的努力和配合医生的治疗，多数患者是能够治好的，但要重视并坚持治疗。

脂肪肝一般预后较好，是一可逆性疾病，只要控制病因就可以使脂肪肝得到控制和改善。单纯脂肪肝长期持续下去。也很少发现肝硬化，但少数酒精性脂肪肝病人，不及时戒酒，不进行恰当治疗，最后可演变成肝硬化，甚至发展成肝癌。而恰当的治疗，能终止发展，达到治愈。