心力衰竭分为 A、B、C、D 四期，不同分期症状有所不同，包括呼吸困难、乏力、水肿等。 1.A 期：患者存在心力衰竭的高危因素，但尚无心脏结构或功能异常，也无心力衰竭症状。比如患有高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病。 2.B 期：患者心脏出现结构改变，但尚未出现心力衰竭症状。常见的有左心室肥厚、无症状的心脏瓣膜病等。 3.C 期：患者心脏结构改变，且出现心力衰竭症状。表现为活动后呼吸困难、乏力、下肢水肿等。 4.D 期：患者需要特殊干预，如反复住院或接受心脏移植等。症状严重，休息时也可能出现呼吸困难、端坐呼吸等。 5.此外，心力衰竭患者还可能出现心悸、咳嗽、腹胀、食欲不振等症状。 心力衰竭分期不同，症状各异。一旦出现相关症状，应及时就医，进行全面检查和评估，以便制定合适的治疗方案。

2001和2009年美国心脏学院和美国心脏学会（ACC/AHA）提出了心力衰竭发展过程中的四个阶段（4期）的概念，具体分期如下：　　A期：病人处于发展为心力衰竭的高度危险中。这些病人尚无心包、心肌或心脏血管的结构或功能异常，从未出现心力衰竭的症状和体征。例如：高血压、冠状动脉疾病、糖尿病、有使用心脏毒性药物治疗史或酒精滥用史、风湿热病史、心肌病家族史。　　B期：病人有导致心力衰竭的心脏结构异常，但从未出现心力衰竭症状或体征。例如：左室肥厚或纤维化、左室扩张或收缩力减弱、无症状的瓣膜疾病、曾发生心肌梗死。　　C期：病人有结构性心脏疾病并有或曾经有心力衰竭症状。例如：左室收缩功能不良所致的呼吸困难或乏力、曾经出现心力衰竭症状而经治疗症状消失的病人。　　D期：病人有严重结构性心脏疾病，尽管经过充分治疗，仍在休息时有明显的心力衰竭症状，需要特殊治疗。例如：因心力衰竭反复住院的病人并且不能安全出院，住院等待心脏移植的病人，在家持续接受静脉输液治疗以缓解症状或使用机械循环辅助设备，接受心力衰竭临终关怀的病人。　　此分期更好地反映了心力衰竭的长期发展变化，一般来说从A期到D期难以逆转。而NYHA分级常常反映的是短期变化。两者有一定相关性，但是并非完全相符，因此建议同时应用于临床。