洋地黄类强心剂的作用机理较为复杂，主要包括正性肌力作用、电生理作用、神经内分泌调节、影响心肌耗氧量以及对心脏重构的影响等。 1.正性肌力作用：洋地黄类药物能抑制心肌细胞膜上的钠钾 ATP 酶，使细胞内钠离子增多，促进钠钙交换，增加细胞内钙离子浓度，从而增强心肌收缩力。 2.电生理作用：可降低窦房结自律性，减慢房室传导速度，缩短心房有效不应期。 3.神经内分泌调节：抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，减轻水钠潴留，降低心脏前负荷。 4.影响心肌耗氧量：在一定条件下，可降低心肌耗氧量，改善心肌能量代谢。 5.对心脏重构的影响：抑制心肌细胞的增生和纤维化，延缓心脏重构的进程。 总之，洋地黄类强心剂通过多种作用机理，改善心脏功能，常用于治疗心力衰竭等疾病，但使用时需严格遵循医嘱。

在心力衰竭的一般治疗中，药物治疗主要起强心和减轻心脏负荷两方面的作用，所以把抗心力衰竭药称为强心药。强心药是一类选择性地作用于心脏、增强心肌收缩力的药物，传统使用的洋地黄类至今仍保持其不可替代的地位，在临床被广泛使用。洋地黄类强心剂系主要的正性肌力药物，作用多为抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶，使内流钙离子增多而加强心肌收缩力，并降低窦房结的自律性，延缓房室传导而减慢心率，治疗某些快速性心律失常。