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赵益业 主任中医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
心血管科
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硝酸甘油:当出现心绞痛发作先兆或有心绞痛发作时,立即舌下含化可避免和缓解发作,舌下含化硝酸甘油常在3分钟内见效,持续30~45分钟;口服硝酸甘油生物利用度极低,因此口服硝酸甘油片无效;硝酸甘油静脉点滴为治疗急性心肌梗死及心绞痛发作的有效药物,然而静脉滴入剂量不同,效应不同。硝酸甘油亦可经皮肤给药,用2%硝酸甘油软膏,均匀涂于皮肤上,每次直径2~5厘米,给药60~90分钟即达最大血药浓度,可维持4~6小时;或硝酸甘油贴片,用药后1小时可达到有效血浓度,每贴内含硝酸甘油20毫克,能维持疗效达12~24小时,预防心绞痛发作较好。 硝酸异山梨酯:硝酸异山梨酯为治疗心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭等用之最多、疗效较好的药物。剂型较多,用法不相同:舌下含化消心痛5~10mg,吸收较快,可以代替硝酸甘油,有效作用持续10~60分钟,心绞痛发作、高血压急症等可用之;口服消心痛10~20mg,胃肠吸收完全,15~30分钟起效,整个疗效可达3~4小时。硝酸异山梨酯的缓释剂(如鲁南欣康)单次口服20mg、40mg、60mg可明显使心率呈剂量依赖性增加,降低血压,减轻ST段压低程度,服药后2~5小时疗效最大,作用时间可持续8小时以上。 单硝酸异山梨醇酯:也称5-单硝酸异山梨醇酯,商品名有异乐定和德脉宁,为长效硝酸异山梨酯。常用口服剂量20mg或40mg,每8或12小时1次。长效异乐定(控释剂)常用口服剂量为50mg,每日1~2次。
2016-02-29 07:01
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好,这类药有多种剂型,可舌下含服、口服、喷雾、贴剂或静脉用药。硝酸甘油治疗心绞痛急性发作最常用的药物是硝酸甘油。通常以舌下含服或舌下喷雾给药,起效快。硝酸甘油也可用于预防心绞痛的发作。
2016-03-01 06:36
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