小儿哮喘长期用药一般是安全有效的，但也可能存在一些潜在影响，如药物副作用、耐药性、对生长发育的影响、心理依赖、经济负担等。 1. 药物副作用：部分药物如沙丁胺醇可能引起手抖、心跳加快；布地奈德可能导致口腔念珠菌感染。 2. 耐药性：长期使用某些药物，可能会使药效降低，需要调整治疗方案。 3. 对生长发育的影响：长期使用糖皮质激素，可能会在一定程度上影响小儿的生长速度，但在病情控制良好时，这种影响通常较小。 4. 心理依赖：孩子可能对药物产生依赖心理，影响自我管理疾病的信心。 5. 经济负担：长期用药可能增加家庭的经济支出。 总之，小儿哮喘需要长期规范治疗，虽然长期用药可能存在一些影响，但在医生的指导下合理用药、定期复查，能最大程度减少不良影响，控制病情，提高孩子的生活质量。

目前治疗哮喘大部分是吸入性用药，很少使用口服激素。除非是非常严重的才考虑使用激素。根据多年的经验总结，吸入性的用药长期使用并没有很大的影响。但是喷了之后要注意口腔清洁，否则容易导致口腔感染。