小儿哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，长期治疗一般不会轻易产生耐药性，但可能受治疗方案、药物使用、个体差异、环境因素及治疗依从性等影响。 1.治疗方案：合理的治疗方案能有效控制病情，减少耐药风险。如使用吸入性糖皮质激素（如布地奈德、氟替卡松）联合长效β₂受体激动剂（如沙美特罗、福莫特罗）。 2.药物使用：不规范用药，如自行增减药量、停药，可能导致治疗效果不佳，增加耐药可能。 3.个体差异：不同患儿对药物的反应不同，有些可能较易出现耐药。 4.环境因素：长期暴露于过敏原、空气污染等，会影响治疗效果，间接增加耐药风险。 5.治疗依从性：患儿及家长能否严格遵循医嘱治疗，对治疗效果和耐药性产生有重要影响。 总之，小儿哮喘长期治疗期间，家长应带患儿定期复查，医生会根据病情调整治疗方案，以确保良好的治疗效果，减少耐药性的发生。只要规范治疗，多数患儿的病情能得到有效控制。

目前治疗哮喘大部分是吸入性治疗用药，根据多年的经验总结，吸入性的用药长期使用并没有对患儿身体有很大的影响，一般吸入性用药很少有耐药性。