判断缺铁性贫血，通常要综合临床表现、饮食情况、实验室检查等多方面因素，包括面色苍白、乏力易倦、异食癖、血常规检查、血清铁蛋白测定等。 1. 临床表现：患者常有面色苍白、头晕、乏力、心慌、气短等症状，儿童还可能出现生长发育迟缓、注意力不集中。部分患者会有异食癖，如喜欢吃泥土、纸张等。 2. 饮食情况：了解患者是否存在挑食、素食为主、过度节食等不良饮食习惯，以及有无慢性失血的情况，如月经量过多、消化道出血等。 3. 血常规检查：血红蛋白降低，红细胞体积小、中心淡染区扩大。平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）均降低。 4. 血清铁蛋白测定：血清铁蛋白降低是诊断缺铁性贫血的重要指标。 5. 骨髓铁染色：骨髓涂片用普鲁士蓝染色后，骨髓小粒中的铁消失，铁粒幼细胞少于 15%。 6. 转铁蛋白饱和度测定：转铁蛋白饱和度降低。 综合以上多个方面的检查和评估，才能准确诊断缺铁性贫血。一旦确诊，应及时在医生的指导下进行治疗，并调整饮食结构。

首先注意是否是有慢性胃病疾病如消化道溃疡等和痔疮肛裂导致的慢性出血。另外是否是有寄生虫感染。还要注意是否是月经过多导致的的，同时，为明确贫血的病因或原发病，尚需进行多次大便潜血、尿常规检查，必要时还应进一步查肝肾功能，胃肠X线检查、胃镜检查及相应的生化、免疫学检查等。