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动脉导管未闭应如何处理及何时手术为宜?

动脉导管未闭

动脉导管未闭怎么办?动脉导管未闭什么时候手术好?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    动脉导管未闭是一种常见的先天性心血管畸形,其治疗方法包括保守治疗和手术治疗。手术时机的选择取决于多种因素,如患儿年龄、症状、导管大小等。 1. 疾病原理:动脉导管是胎儿时期肺动脉与主动脉之间的正常通道,出生后通常会自行关闭。若持续未闭,会导致主动脉向肺动脉分流,增加心肺负担。 2. 症状表现:轻者可无症状,严重者可有呼吸急促、喂养困难、反复呼吸道感染、生长发育迟缓等。 3. 检查方法:常用的检查有心脏超声、心电图等,可明确诊断及评估病情。 4. 治疗方法: 保守治疗:适用于较小的动脉导管未闭,可先观察,定期复查。 手术治疗:包括传统开胸手术和微创手术。微创手术如经导管封堵术,创伤小,恢复快。 5. 手术时机: 一般来说,对于无症状的患儿,可在 3 个月至 6 岁之间手术。 若出现心力衰竭、肺动脉高压等并发症,应尽早手术。 总之,动脉导管未闭应根据具体情况选择合适的治疗方法和手术时机。一旦发现,建议及时到正规医院就诊,遵循医生建议进行治疗。

    2024-10-14 12:07
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    许顶立 主任医师

    南方医科大学南方医院

    三级甲等

    心血管内科

    动脉导管未闭的患儿可做心导管介入封堵治疗或外科手术治疗。但是对手术的时机和适应症是有要求的。一般来说,小于1岁的婴儿如出现心力衰竭,用药物不能控制的情况,应即时考虑手术治疗。小儿或青壮年患者即使未出现症状,但并发心衰或细菌性心内膜炎都需要手术治疗。当然在术前应进行合并症治疗。  至于手术时机,2岁以下的幼儿除合并心衰等需要积极手术外,导管有时尚能闭锁,故不急于手术。6~12岁小儿是施行手术最合适时期,对麻醉、手术操作、术前术后护理均有利,血管组织柔软,手术易于操作。一般在20岁以前手术操作都无困难,疗效也相同。

    2024-10-15 02:55
就医问药

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什么是动脉导管未闭?   动脉导管是胎儿赖以生存的肺动脉与主动脉之间的生理性血流通道,由胚胎左侧第6主动脉弓形成,位于主动脉峡部和左肺动脉根部之间的主动脉一肺动脉通道,通常于生后10~20小时呈功能性关闭。在胎儿期,开放的动脉导管是生存所必需的生理性血流通道,多数婴儿在出生后4周左右随着血流动力学的改变而迅速闭合而形成纤维条索,称为动脉导管韧带。动脉导管如未能闭合,称动脉导管未闭(patentductus arteriosus,PDA)。本病多见于女性,男女之比约为1:2。约有10%合并其他先天性心脏大血管畸形,如合并主动脉缩窄,大血管转位,肺动脉瓣狭窄,室间隔缺损,法洛四联症等。 查看全文»

心悸 呼吸困难
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  • 张智伟

    主任医师 博士研究生导师

    广东省人民医院

    擅长:先天性动脉导管未闭、肺动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损等疾病 详情»

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    主任医师

    中国医学科学院阜外医院

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擅长:对呼吸系统常见病、疑难病有深厚的理论基础和扎实的诊治经验;尤其对慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺气肿、间质性肺病、肺结节、支气管哮喘、顽固性咳嗽、支气管扩张、尘肺等慢性呼吸疾病的诊治有丰富的经验。

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杏方红 / 主治医师

擅长:中医诊疗慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺气肿、支气管炎、间质性肺病、支气管扩张、肺结节等慢性呼吸系统疾病。尤其在运用中药的膏剂、汤剂和经皮透药等多种方式治疗呼吸系统疾病时有自己的独到见解和秘方,通过内在调理与外在养护相结合的方式,为患者提供更为全面且个性化的治疗方案,实现扶正祛邪、防治疾病与促进康复的综合疗效。

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张景 / 医师

擅长:儿童呼吸系统疾病的诊治。尤其对于儿童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管扩张、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、湿疹、营养不良、儿童康复等的临床诊治有着丰富的临床经验。

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