法洛四联症是一种常见的先天性心脏病，其治疗所需的手术次数并非固定，取决于病情严重程度、患儿身体状况等多种因素，包括心脏畸形的复杂程度、肺动脉发育情况、是否存在其他并发症、手术时机的选择以及术后恢复状况。 1. 心脏畸形复杂程度：如果心脏畸形较轻，一次根治手术可能就足够。但严重复杂的畸形可能需要多次手术逐步矫正。 2. 肺动脉发育情况：肺动脉发育差的患儿，可能先进行姑息手术改善肺动脉条件，再行根治手术。 3. 并发症存在与否：若伴有其他严重并发症，如严重感染、心力衰竭等，可能会增加手术次数来处理。 4. 手术时机：早期手术风险较大，可能需要分期手术；若在合适时机手术，一次根治的机会较大。 5. 术后恢复状况：部分患儿术后恢复不佳，出现残余畸形或新问题，可能需要再次手术矫正。 总之，法洛四联症的手术次数因人而异，需要综合多方面因素评估。患者应在专业医生的指导下，选择合适的治疗方案。

法洛四联症的手术为心脏直视手术，需要建立体外循环。而体外循环的最严重并发症就是肝肾功能衰竭。纠正血容量不足，抗休克及有效的抗感染等。一般一次性就可以根治的。但如果有肺动脉发育严重不良、左室舒张末期容积过小及婴幼儿同时合并肺动脉闭锁等，仍须先行一期姑息手术治疗，然后再行二期根治。