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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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临床上常用的溶栓药物有尿激酶、链激酶、阿替普酶、瑞替普酶、替奈普酶等。 1.尿激酶:直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统,能催化裂解纤溶酶原成纤溶酶,从而发挥溶栓作用。 2.链激酶:是一种外源性纤溶酶原激活剂,可促使纤溶酶原转变为纤溶酶,溶解血栓。 3.阿替普酶:具有纤维蛋白特异性,通过其赖氨酸残基与纤维蛋白结合,激活与纤维蛋白结合的纤溶酶原,使之转化为纤溶酶,起到溶栓作用。 4.瑞替普酶:属于第三代溶栓药物,溶栓效果较好,使用相对方便。 5.替奈普酶:具有开通梗死相关动脉速度快、再灌注率高的特点。 溶栓药物的使用需要严格遵循医生的指导,根据患者的具体病情、身体状况等因素来决定。且使用溶栓药物可能会有一定的出血风险等不良反应。建议患者到正规医院就诊,在专业医生的评估下进行治疗。
2024-09-17 18:47
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赵益业 主任中医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
心血管科
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第一代溶栓药物:包括尿激酶(UK),链激酶(SK),不具有纤维蛋白选择性。尿激酶为我国应用最广的溶栓剂,直接激活纤溶酶原使之转化为纤溶酶。尿激酶无抗原性,不引起过敏反应。链激酶不直接激活纤溶酶原,而是通过与纤溶酶原结合成链激酶-纤溶酶原复合物,间接地激活纤维蛋白溶解系统,使纤溶酶原转化为纤溶酶。链激酶具有抗原性,有4%的病人发生过敏反应。 第二代溶栓药物:常用的主要有重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA),是一种体内自然存在的纤溶酶原激活剂,半衰期短,所以再闭塞率发生较高,需要同时使用肝素。 第三代溶栓药物:包括组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的变异体瑞替普酶(r-PA)、替奈普酶(TNK-tPA)及葡激酶(SAK)。主要特点是半衰期长,适合静脉推注。
2024-09-18 08:18
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