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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死的严重疾病,治疗措施包括药物治疗、介入治疗、手术治疗、心脏康复治疗和生活方式调整等。 1.药物治疗:常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,以防止血栓形成;他汀类药物如阿托伐他汀,可调节血脂、稳定斑块;硝酸酯类药物如硝酸甘油,能扩张血管,缓解心绞痛;β受体阻滞剂如美托洛尔,降低心肌耗氧量;血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如依那普利,改善心室重构。 2.介入治疗:通过冠状动脉造影明确病变血管,进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),如球囊扩张、支架置入,恢复血管通畅。 3.手术治疗:对于严重的多支血管病变或介入治疗效果不佳的患者,可能需要进行冠状动脉旁路移植术(CABG)。 4.心脏康复治疗:包括运动康复、心理康复等,有助于提高患者的生活质量和心功能。 5.生活方式调整:戒烟限酒,低盐低脂饮食,控制体重,适量运动,保持良好的心态和充足的睡眠。 心肌梗死的治疗需要综合多种方法,患者应及时就医,遵循医生的建议进行规范治疗,并长期坚持健康的生活方式,以降低复发风险,提高生活质量。
2024-10-17 12:08
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赵益业 主任中医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
心血管科
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(1)监护和一般治疗:休息,吸氧,监测,护理。 (2)解除疼痛:据疼痛程度选择:疼痛剧烈者选用吗啡、度冷丁;疼痛较轻,可尝试罂粟碱、硝酸甘油或中成药苏合香丸、保心丸、宽胸丸等。 (3)再灌注心肌:溶解血栓疗法或经皮冠状动脉介入治疗。 (4)消除心律失常。 (5)控制休克:补充血容量,应用升压药,应用血管扩张剂。 (6)治疗心力衰竭。
2024-10-17 14:29
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»