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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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肝纤维化扫描相较于肝穿刺,具有无创性、操作简便、可重复性高、安全性好、患者接受度高、结果快速等优点。 1.无创性:肝穿刺是有创操作,可能引起出血、感染等并发症,而肝纤维化扫描无需穿刺,不会对肝脏造成损伤。 2.操作简便:肝纤维化扫描过程相对简单,患者无需特殊准备,检查时间较短。 3.可重复性高:能多次进行,便于监测病情变化和治疗效果。 4.安全性好:不会像肝穿刺那样存在潜在的风险,如穿刺部位的疼痛、出血等。 5.患者接受度高:由于无创且痛苦小,患者更愿意接受这种检查方式。 6.结果快速:通常能在较短时间内得出检查结果,有助于及时诊断和制定治疗方案。 总之,肝纤维化扫描在诊断肝纤维化方面具有诸多优势,但在某些复杂或疑难病例中,可能仍需结合肝穿刺等其他检查手段以获得更准确的诊断。
2024-10-15 16:28
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骆抗先 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
感染内科
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肝穿刺虽然安全,不过终究是一种创伤性检查,不可能定期检查来观察病情变化;而扫描可以,每年检查一次可以正确评估纤维化的消长。随肝硬化进展发生的合并症也与弹性值增高一致。有一篇报告分析:中重度食管静脉曲张27 kPa,失代偿性肝硬化37 kPa,过去有过腹水或曲张静脉出血的弹性值的患者相应为49 kPa和63kPa。 轻中度的代偿性肝硬化患者长期抗病毒治疗,扫描的弹性值会随纤维化的逆转而逐渐降低;甚至是已经切脾和断流后的肝硬化患者,长期抗病毒治疗后扫描的弹性值也可能恢复正常。大家都知道:肝硬化的结节性病变结构是不能完全消失的。
2024-10-16 10:20
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