小便不通可能由多种原因引起，如泌尿系统梗阻、神经源性膀胱、泌尿系统炎症、药物副作用、肾功能异常等。 1.泌尿系统梗阻：常见的有前列腺增生、尿路结石等。前列腺增生会压迫尿道，导致尿液排出受阻；尿路结石可能阻塞尿路，使尿液无法正常排出。 2.神经源性膀胱：神经系统疾病如脊髓损伤、糖尿病神经病变等，会影响膀胱的神经支配，导致排尿功能障碍。 3.泌尿系统炎症：尿道炎、膀胱炎等炎症刺激，可引起尿道和膀胱痉挛，影响尿液排出。 4.药物副作用：某些药物如抗组胺药、抗胆碱能药等，可能会抑制膀胱收缩，导致排尿困难。 5.肾功能异常：肾衰竭时，肾脏滤过和排泄功能下降，也会出现小便不通的情况。 总之，小便不通的原因较为复杂。如果出现这种症状，应及时到正规医院进行详细检查，如尿常规、泌尿系统超声、肾功能检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

正常人小便的通畅，有赖于三焦气化的正常，而三焦的气化主要又依赖肺脾肾三髒来维持，所以本病除与肾有密切关系外，还常常与肺、脾、三焦有关。主要病因有湿热蕴结、肺热气壅、脾气不升、肾元亏虚、肝郁气滞、尿络阻塞。故癃闭亦有虚实之分。