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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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血脂正常但仍需使用他汀类药物,可能是由于存在动脉粥样硬化、心血管疾病高危因素、有过心血管事件病史、糖尿病、家族性高胆固醇血症等。 1.动脉粥样硬化:即使血脂正常,若已存在动脉粥样硬化斑块,他汀类药物有助于稳定斑块,防止破裂引发严重后果。如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。 2.心血管疾病高危因素:如有高血压、吸烟、肥胖、高龄等高危因素,使用他汀类药物可降低心血管疾病风险。 3.心血管事件病史:曾有心肌梗死、脑卒中等心血管事件,他汀类药物能预防再次发作。 4.糖尿病:糖尿病患者易出现血管损伤,他汀类药物有助于保护血管。 5.家族性高胆固醇血症:这是一种遗传性疾病,血脂正常可能只是表象,仍需他汀类药物控制胆固醇。 总之,是否使用他汀类药物不能仅依据血脂水平,需综合多种因素判断。患者应在医生指导下用药。
2024-10-17 17:46
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徐安定 主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
神经内科
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所谓血脂正常时相对的。在血脂检查指标中,我们首先要关心低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)。对于已经发生冠心病、动脉粥样硬化性脑梗死、糖尿病、动脉粥样硬化斑块、持续吸烟的人群,其低密度脂蛋白胆固醇应低于2.1mmol/L,其他脑梗死病人也应低于2.6mmol//L。而这个值比所谓正常范围低值要低很多。
2024-10-18 10:42
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