2 型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病。长期用药可能影响肝肾功能、引起胃肠道反应、导致低血糖、出现体重变化、产生耐药性等。服药时要注意规律用药、定期监测血糖、注意药物相互作用、关注不良反应、遵循饮食运动原则。 1. 肝肾功能：部分降糖药物可能影响肝肾功能，如二甲双胍、格列本脲等，需定期复查肝肾功能。 2. 胃肠道反应：某些药物可能引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等，如阿卡波糖。 3. 低血糖：用药不当易导致低血糖，如使用胰岛素或磺酰脲类药物，如格列齐特。 4. 体重变化：有的药物会导致体重增加，如胰岛素；有的可能使体重减轻，如二甲双胍。 5. 耐药性：长期使用某种药物可能效果不佳，需调整治疗方案。 6. 规律用药：严格按照医嘱按时按量服药，不可擅自增减药量或停药。 7. 定期监测血糖：便于及时调整用药，了解血糖控制情况。 8. 药物相互作用：避免同时使用影响降糖效果的药物。 9. 关注不良反应：如皮肤过敏、水肿等，及时告知医生。 10. 遵循饮食运动原则：配合饮食控制和适量运动，提高治疗效果。 总之，2 型糖尿病患者应重视长期用药的影响和注意事项，在医生指导下规范治疗，以良好控制血糖，减少并发症的发生。

长期服用降糖药，一要关注降糖的效果，二要注意药物的不良反应，比如有没有对肝功能、肾功能带来影响。大部分降糖药物长期服用是非常安全的。但短期定期去医院检查复诊，根据当前病情，由专业医生调整用药也是应该的。