糖尿病患者预防无痛性心梗，要控制血糖、改善生活方式、定期检查、关注身体变化、遵医嘱治疗。心梗发生时，要冷静应对、及时呼叫急救、避免活动等。 1. 控制血糖：通过饮食控制、适量运动、药物治疗（如二甲双胍、格列美脲、胰岛素）等方法，将血糖稳定在合理范围。 2. 改善生活方式：戒烟限酒，低盐低脂饮食，保证充足睡眠，避免过度劳累和精神紧张。 3. 定期检查：包括心电图、心脏超声、血脂、血压等，以便早期发现问题。 4. 关注身体变化：如出现胸闷、呼吸困难、心悸等症状，及时就医。 5. 遵医嘱治疗：按时服用降糖、降脂、降压等药物，预防心血管并发症。 6. 心梗发生时：立即停止活动，平卧休息，呼叫 120 急救电话，告知准确位置和病情。等待救援期间，保持呼吸通畅，若有条件可测量血压。 总之，糖尿病患者要重视无痛性心梗的预防，一旦发生心梗要正确处理，争取最佳治疗时机，降低风险。

急性心肌梗死的典型症状是持续性的心前区剧痛，这种特殊的临床表现能使患者得到警觉，进而采取及时的诊治，但对于糖尿病患者，却有30%～40%的患者急性心肌梗死时无胸痛表现，其原因主要在于糖尿病所致的神经病变使神经末梢受损，痛阈升高，所以在出现急性心肌梗死的时候，神经的敏感性下降，不能及时产生相应的疼痛表现，所以对于年龄大于40岁，有吸烟、酗酒及工作压力过大的冠心病易发人群，在确诊糖尿病后，如突然出现不明原因的气短、胸部不适、乏力、出汗、胃肠道不适等表现，即使没有明显胸痛，也应及时就诊，检查心电图，排除急性心肌梗死的可能。　　糖尿病患者发生急性心肌梗死时，机体处于应激状态，血糖偏高，这时应该使用胰岛素控制血糖，且血糖控制不宜过低，在6.7～11.1 mm0l/L为佳，因为低血糖会加重心肌缺血。