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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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血脂检验的主要指标包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和脂蛋白(a)等。这些指标的变化对评估心血管健康具有重要意义。 1.总胆固醇:升高可能增加动脉粥样硬化风险,降低可见于营养不良等。 2.甘油三酯:过高易导致胰腺炎、脂肪肝等,过低可能与甲状腺功能亢进等有关。 3.高密度脂蛋白胆固醇:被称为“好胆固醇”,水平高对心血管有保护作用,低则增加心血管病风险。 4.低密度脂蛋白胆固醇:是导致动脉粥样硬化的重要因素,升高危害较大。 5.脂蛋白(a):水平升高与心血管疾病风险增加相关。 血脂指标的变化能反映身体的健康状况,但单一指标异常不能确诊疾病,需综合分析。如有异常,应及时就医,在医生指导下采取相应措施。
2024-11-24 15:22
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赵益业 主任中医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
心血管科
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当发现血脂化验单上的以上数值超出正常范围时,首先应该检查一下血的样本是不是在空腹状态下采取的。一般要求病人在采血前一天晚8点开始禁食,于次日早上8~10点采取静脉血。其次,还应注意受试者的饮酒情况,因为饮酒能明显升高血中的甘油三酯及高密度脂蛋白浓度。再次,在分析结果时,应考虑到脂质和脂蛋白水平本身有较大的生物学波动,其中部分是由于季节变化、月经周期及伴发疾病等原因所导致的。最后,就要从临床角度寻找原因了,下面重点介绍一下总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及载脂蛋白的临床意义。 血清总胆固醇的临床意义:增加见于胆道梗阻、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、淀粉样变性、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、甲状腺功能减退、传染性肝炎、门脉性肝硬化、某些慢性胰腺炎、自发性高胆固醇血症、家族性高脂蛋白血症、老年性白内障及牛皮癣等。减少见于严重贫血、急性感染、甲状腺机能亢进、脂肪痢、肺结核、先天性血清脂蛋白缺乏及营养不良。 甘油三酯的临床意义:增高见于高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、肾病综合征、胆道梗阻、甲状腺功能减退、急性胰腺炎、糖原累积症、原发性甘油三酯增多症。 高密度脂蛋白胆固醇:减少,提示易患冠心病。增高,提示具有心血管保护作用。 低密度脂蛋白胆固醇和极低密度脂蛋白胆固醇:增多提示易患动脉粥样硬化所导致的冠心病、脑血管病。 载脂蛋白的临床意义:Ap0A1、Ap0B可用于心脑血管风险度的估计,高密度脂蛋白、Ap0A1下降和Ap0B增高在心脑血管病最为明显,还见于高脂蛋白血症和其他异常脂蛋白血症。 需要说明的是,各个医疗单位由于使用的方法、实验的条件等差异,各项指标的正常值可能不完全相同。一般情况下,在化验单上都标有各项指标的正常参考值,可对比测定的指标是否超过了正常范围。
2024-11-24 14:40
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