脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病在发病机制、症状表现、诊断方法、治疗策略以及预后情况等方面存在区别。 1.发病机制：脊髓型颈椎病主要是由于脊髓受压，常见于颈椎退变、椎间盘突出等；神经根型则是神经根受到刺激或压迫，多因椎间孔狭窄等。 2.症状表现：脊髓型常表现为四肢麻木无力、行走不稳、大小便障碍等；神经根型多为上肢放射性疼痛、麻木、无力。 3.诊断方法：脊髓型颈椎病依靠影像学检查如磁共振成像（MRI）等判断脊髓受压程度；神经根型通过神经电生理检查、体格检查明确神经根受损情况。 4.治疗策略：脊髓型病情严重时多需手术治疗；神经根型一般先采取保守治疗，如药物、物理治疗，无效时考虑手术。 5.预后情况：脊髓型如延误治疗，可能导致严重残疾；神经根型预后相对较好，但也可能复发。 总之，脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病有明显不同，一旦出现相关症状，应及时就医，明确诊断，采取合适的治疗方法。

二者的主要区别在于病因及其导致的特征性症状不一样。脊髓型颈椎病主要是因为由颈椎间盘突出、韧带肥厚骨化或者其他原因等造成的颈椎椎管狭窄，脊髓受压和缺血，脊髓传导功能障碍而出现。其特征表现为走路不稳、四肢麻木、大小便困难等。神经根型颈椎病则主要是因为颈椎间盘退行性改变或骨质增生的刺激等原因，而压迫脊神经根，引起了上肢的感觉、运动功能障碍。其特征症状常表现为一侧上肢节段的运动障碍或感觉麻木。