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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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当出现肝肾功能不全、严重感染、妊娠哺乳期、低血糖频发、药物过敏等情况时,应慎用或停用口服降糖药,如二甲双胍、格列本脲、阿卡波糖等。 1.肝肾功能不全:肝脏和肾脏是药物代谢和排泄的重要器官。若肝肾功能受损,药物代谢和排泄受阻,易导致药物蓄积,增加不良反应风险。 2.严重感染:感染期间身体处于应激状态,血糖波动大,且感染可能影响药物代谢和药效。 3.妊娠哺乳期:为避免药物对胎儿或婴儿产生不良影响,一般需调整治疗方案。 4.低血糖频发:频繁低血糖可能提示药物剂量不当或身体对药物过于敏感,需重新评估治疗。 5.药物过敏:对某种口服降糖药过敏时,应立即停用,并选择其他合适的药物。 总之,使用口服降糖药期间,患者应密切监测血糖,定期复查相关指标,如有异常,及时就医,在医生指导下调整治疗方案。
2024-10-13 14:48
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赵益业 主任中医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
心血管科
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2型糖尿病患者,一旦出现以下情况时,应当慎用或停用口服降糖药: (1)口服降糖药出现过敏或严重的不良反应。 (2)白细胞减少,造血功能受到抑制。 (3)出现明显的眼、心、脑、神经、肝、肾并发症时,应慎用或停用口服降糖药,改用胰岛素治疗和控制,以延缓并发症的发生和发展。 (4)出现一些应激状态,如严重的感染、手术、发热、怀孕、分娩、高渗综合征、糖尿病酮症酸中毒、乳酸性酸中毒时,均应停用口服降糖药,暂时改用胰岛素治疗,待度过应激状态后再应用口服降糖药。 口服降糖药出现的过敏反应一般有皮肤瘙痒、潮红,出现红斑或者紫癜及剥脱性皮炎等。
2024-10-13 19:42
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