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赵益业 主任中医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
心血管科
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糖尿病慢性并发症包括大血管病变和微血管病变,由于长期的高血糖、高血压及脂类代谢紊乱,对全身许多重要器官造成严重损害,在较长时间内缓慢发展,逐渐加重,因此称为糖尿病慢性并发症。由于2型糖尿病往往没有明确的发病时间,可能在糖尿病确诊时已发现有慢性并发症的存在,导致了高致死率和高致残率。 研究表明,糖尿病发病10年后,有30%~40%的患者至少会发生一种并发症。神经病变患病率在糖尿病病程为5年、10年、20年后分别可达到30%~40%、60%~70%和90%。视网膜病变在病程为10年和15年后,有40%~50%和70%~80%的患者并发该病。大约有10%的患者在起病15年后会发展成严重的视损伤,而2%的患者将完全失明。微量白蛋白尿是糖尿病肾病的先兆。微量白蛋白尿的出现率在病程10年和20年后可达到10%~30%和40%,且20年后有5%~10%的患者恶化成终末期肾病。青年期发病的糖尿病患者到50岁时有40%发展为严重的肾病,需要血液透析和肾移植,否则只能面临死亡。此外,糖尿病患者心血管病发生的危险性较一般人群增加2~4倍,并且发病年龄提前。由于糖尿病患者的血管和神经病变,常导致足部溃疡,进而截肢。 从死因上看,糖尿病患者的死因主要是各种并发症。其中,缺血性心脏病是糖尿病患者死亡的最主要原因,占糖尿病患者死亡的60%~80%。脑血管疾病引起大约10%的患者死亡,其死亡率是非糖尿病患者的2倍。糖尿病肾病患者一般占死亡总数的10%~30%,发病年龄越小,糖尿病肾病导致的死亡比例就越高。 预防糖尿病是第一道防线,预防糖尿病并发症是第二道防线,降低糖尿病并发症引起的残废率和死亡率则是第三道防线。
2016-09-01 13:04
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好,糖尿病慢性并发症致死致残率高。它可以引起脑血管病变,特别是脑中风、脑血栓明显的增加;糖尿病引起的眼底病变,最后可以导致部分病人的失明;糖尿病的病人容易发生冠状动脉粥样硬化;糖尿病可以造成肾衰;另外糖尿病引起下肢动脉性闭塞性的病变,是导致非创伤性截止的第一位原因。
2016-09-02 00:47
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